每年10月到次年3月,都是諾如病毒感染的高發(fā)季,它所引發(fā)的疾病叫諾如病毒感染性腹瀉,由于諾如病毒感染發(fā)病多在冬天出現(xiàn),一些患者的主要表現(xiàn)就是嘔吐,因此得名“冬季嘔吐病”。那么,什么是諾如病毒?有哪些臨床表現(xiàn)?我們又該如何預(yù)防?
一、什么是諾如病毒?
諾如病毒是引起急性胃腸炎常見(jiàn)的病原體之一,具有感染劑量低、排毒時(shí)間長(zhǎng)、外環(huán)境抵抗力強(qiáng)等特點(diǎn),容易在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等相對(duì)封閉環(huán)境引起暴發(fā)。諾如病毒感染性腹瀉的傳染源主要為病人和隱性感染者,既可通過(guò)接觸患者糞便、嘔吐物等排泄物及被排泄物污染的物品、環(huán)境等傳播,也可通過(guò)食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水傳播,攝入由病人嘔吐和排泄物形成的氣溶膠也可引起感染。
二、感染諾如病毒后會(huì)出現(xiàn)哪些臨床癥狀?
諾如病毒感染性腹瀉常見(jiàn)潛伏期是12-48小時(shí),發(fā)病以輕癥為主,最常見(jiàn)癥狀是腹瀉和嘔吐,其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。成人患者腹瀉居多,兒童患者多為嘔吐。多為自限性疾病,一般2-3天即可恢復(fù),預(yù)后良好,但少數(shù)病例仍會(huì)發(fā)展成重癥,甚至死亡。
三、如何有效預(yù)防諾如病毒感染?
1.保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制傳播的有效措施。尤其是做飯前和吃飯前,還有上廁所后,要用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒。
2.注意飲食飲水衛(wèi)生,不飲用生水,蔬菜瓜果徹底洗凈,烹飪食物要煮熟,特別是牡蠣和其他貝類等海鮮類食品更要煮熟煮透后食用。
3.做好環(huán)境清潔和消毒工作。保持室內(nèi)溫度適宜,定期開(kāi)窗通風(fēng)。使用含氯制劑對(duì)患者嘔吐物或糞便污染的環(huán)境和物品進(jìn)行消毒,需注意的是酒精對(duì)諾如病毒無(wú)消毒作用。在清理受污染的物品時(shí),應(yīng)戴塑膠手套和口罩,避免直接接觸污染物。患者家庭環(huán)境應(yīng)加強(qiáng)消毒,避免在家庭內(nèi)造成傳播。
4.諾如病毒感染性腹瀉屬于自限性疾病,目前尚無(wú)有效的抗病毒藥物。多數(shù)患者發(fā)病后癥狀輕,可口服糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽,2-3天即可康復(fù)。對(duì)于嬰幼兒、老人,特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人,如因頻繁嘔吐或腹瀉,出現(xiàn)脫水等較嚴(yán)重的癥狀時(shí),及時(shí)就診治療。
5.托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校要嚴(yán)格落實(shí)晨午檢和因病缺勤追蹤工作,一旦發(fā)現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀人員,及時(shí)隔離送醫(yī)。如有病例在校園內(nèi)嘔吐,疏散周圍人群,做好個(gè)人防護(hù)后清理消毒嘔吐物及被污染的環(huán)境。加強(qiáng)校內(nèi)食品從業(yè)人員的健康管理,日常工作時(shí)佩戴口罩、做好手衛(wèi)生,急性胃腸炎患者或隱性感染者須及時(shí)報(bào)告,應(yīng)暫時(shí)調(diào)離崗位。